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 河北新聞網(wǎng)訊(河北日報記者張)從日前召開的河北省臨終關(guān)懷試點(diǎn)工作現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會上獲悉，在全國臨終關(guān)懷試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，河北省開展省級試點(diǎn)工作，擴(kuò)大試點(diǎn)工作范圍，因地制宜探索服務(wù)政策體系，穩(wěn)步推進(jìn)全省臨終關(guān)懷工作。

臨終關(guān)懷服務(wù)是在生命的盡頭時刻，為患者及其家屬提供身體、心理、精神關(guān)懷和人文關(guān)懷的服務(wù)。2019年，石家莊市、唐山市、邢臺市、邯鄲市被確定為國家試點(diǎn)城市。截至目前，已有107家機(jī)構(gòu)開展了臨終關(guān)懷服務(wù)。在此基礎(chǔ)上，河北省主動開展省級試點(diǎn)，先后確定了83家省級臨終關(guān)懷試點(diǎn)單位。

為推進(jìn)這項(xiàng)工作，河北省成立了由省級專家組成的省級臨終關(guān)懷領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，確定了8個省級臨終關(guān)懷培訓(xùn)基地。通過聘請國內(nèi)知名專家教授、面授授課、線上線下并行等方式，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者參與培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的主動性，不斷壯大臨終關(guān)懷人才隊(duì)伍。同時，各地因地制宜出臺了一系列政策和規(guī)范，探索了一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和做法。

將臨終關(guān)懷服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險，促進(jìn)臨終關(guān)懷服務(wù)穩(wěn)步發(fā)展。邢臺市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于臨終關(guān)懷有關(guān)問題的通知》，將臨終關(guān)懷納入醫(yī)保報銷范圍，探索試點(diǎn)單位實(shí)施臨終關(guān)懷，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按日床位費(fèi)用結(jié)算?！缎吓_市臨終關(guān)懷醫(yī)療保險服務(wù)規(guī)范》對臨終關(guān)懷治療標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保管理等進(jìn)行了規(guī)范，促進(jìn)了臨終關(guān)懷服務(wù)的規(guī)范化發(fā)展。唐山探索保障體系建設(shè)，將臨終關(guān)懷納入唐山區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加大政府財(cái)政支持力度，將臨終關(guān)懷服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險和長期護(hù)理保險。

探索以患者為主的順暢轉(zhuǎn)診、各環(huán)節(jié)通力合作的臨終關(guān)懷服務(wù)模式。邯鄲市發(fā)揮急診科優(yōu)勢，建立了老年病科、腫瘤外科微創(chuàng)治療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的院區(qū)、麻醉科疼痛控制、家庭醫(yī)療組五位一體的臨終關(guān)懷服務(wù)模式和順暢轉(zhuǎn)診模式，探索了參照院前急救收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、臨終關(guān)懷順暢轉(zhuǎn)診、項(xiàng)目收費(fèi)的實(shí)現(xiàn)路徑。

探索注重人文關(guān)懷和特色治療的經(jīng)驗(yàn)。石家莊設(shè)立專職臨終關(guān)懷護(hù)士，配備專職營養(yǎng)師和專職臨終關(guān)懷醫(yī)生，注重人文關(guān)懷，努力幫助患者實(shí)現(xiàn)臨終遺愿，讓他們無怨無悔地走完人生ZH一程。唐山市充分發(fā)揮中醫(yī)藥在緩解臨終癥狀、提高生活質(zhì)量方面的優(yōu)勢和特點(diǎn)，有效控制疼痛和不適，顯著提高生活質(zhì)量，減輕家屬精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

建立了以機(jī)構(gòu)和家庭為基礎(chǔ)，機(jī)構(gòu)與家庭臨終關(guān)懷相結(jié)合的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。邯鄲構(gòu)建了從市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、社區(qū)、家庭的“點(diǎn)對點(diǎn)”服務(wù)體系。服務(wù)機(jī)構(gòu)由8家增加到40家，床位由83張?jiān)黾拥?27張，從業(yè)人員由試點(diǎn)前的20人增加到2058人。服務(wù)能力和水平顯著提升。

發(fā)展臨終關(guān)懷服務(wù)是河北省“健康老齡化第十四個五年規(guī)劃”的任務(wù)之一。對此，省衛(wèi)生健康委明確，試點(diǎn)城市要加快推進(jìn)臨終關(guān)懷服務(wù)?！笆奈濉逼陂g，每個試點(diǎn)城市要在每個縣(區(qū))設(shè)立臨終關(guān)懷病房，在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立臨終關(guān)懷床位，逐步建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭聯(lián)動的臨終關(guān)懷服務(wù)機(jī)制。繼續(xù)擴(kuò)大省級臨終關(guān)懷試點(diǎn)?！笆奈濉逼陂g，河北省將對現(xiàn)有試點(diǎn)單位進(jìn)行評估，對不配合試點(diǎn)單位的，取消試點(diǎn)單位資格；同時，按照自愿申報、省級審批的原則，繼續(xù)發(fā)展新的省級試點(diǎn)單位，使省級臨終關(guān)懷試點(diǎn)單位達(dá)到100家。